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"Health and Wealth Secrets Journal"

활력 징후 > v/s , vital sign 본문

간호사 노트/기본간호

활력 징후 > v/s , vital sign

플라이너테크RN 2024. 2. 3. 01:41

 

1. 의학용어

의학용어
full term
BP
Body pressure
혈압
BT
Body Temperature
체온
HR / PR
Heart Rate / Pulse Rate
맥박
R
Respiration
호흡
SpO2
O2 Saturation
산소포화도


2. V/S : 활력징후, vital sign

혈압기>

 

 

체온계>

 

 

휴대용 산소포화> potable SpO2기

 


 

3. 정상범위

v/s
정상범위
 
BP
S.BP(수축기혈압) 100~140mmHg
D.BP(이완기혈압) 60 ~ 100mmHg
(성인기준)
BT
BT ≤ 37.2 도
(성인기준)
PR / HR
60회/분 ≤ PR / HR ≤ 100회/분
(성인기준)
RR
18회/분 ≤ R ≤ 24회/분
(성인기준)
SpO2
92% ≤ SpO2 ≤ 100%
(성인기준)

(임상에서 보는 기준입니다.)


 

 

혈압을 잴 때, 체온을 잴 때, 맥박을 잴 때, 호흡수를 잴 때는

각각의 상황에 따라 조금씩 다라니는 건 아시죠?

 

예를 들면,

혈압을 잴 때

환자가 흡연을 한지 얼마 되지 않았거나 운동을 하거다 움직이고 걷다가 온 경우 혈압은 높게 측정 될 수 있습니다.

그래서 안정을 취하고 약 10분~30분 정도 후에 재는게 좋습니다.

 

체온을 잴때는

액와 체온계일 경우

환자가 겨드랑이를 붙이고 있으면 당연히 높게 나오겠죠?

환자를 팔이나 이마를 만졌을때 열이 나지 않는 것 같은데

높게 나오는 경우가 있습니다.

그럴때는 겨드랑이를 좀 띄워 두고

시간이 지난 후에 다시 check 하면 됩니다.

 

반대로 미열이나 고열로 ice pack 을 하고 있는 경우는

환자 체온보다 낮게 check 될 수 있습니다.

 

호흡수를 잴 때는

환자가 간호사가 호흡수를 재고 있다는걸 모르게 재야 합니다.

환자가 의식하면 호흡수는 정확하게 측정될 수 없습니다.

 

맥박도 마찬가지로

움직이거나 흡연을 하거나 운동을 했으면

당연히 평소보다 높게 나오겠죠?

 

요즘 산소포화도 측정기가 워낙 잘 나와서

혈압과 체온만 재면 나머지는 다 나옵니다.

 

하지만

간호사 선생님들은 아셔야 합니다.

 

 

혈압을 잴 때 환자 맥박을 잡으면

부정맥이 있는지 정상인지 알 수 있을텐데요,

그럴땐

맥박을 1분동안 정확하게 측정하고

1분동안 부정맥이 몇 회 있었는지도 확인 해야 합니다.

 

 

기계가 일을 할때 도움을 주긴 하지만

100프로 정확하지 않다는거!!

꼭 기억해 두세요~

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