Care Insight

1. 4단계1단계. 마취유도기 : (진통, 진정, 이완), 청력 강화2단계. 흥분기 : (흥분, 섬망) 불규칙한 호흡, 사지의 불수의적 움직임3단계. 외과적 수술기 : 반사 소실, 규칙 호흡, 청력 · 감각 소실4단계. 위험기 : 호흡부전, 심장마비, 사망​2. 흡입장점 : 효과 빠름, 시간 절약, 독성↓, 근이완제단점 : 기억상실, 화학적으로 안정성 X, 구토, 기관삽관에 따른 합병증, 후두경련3. IV장점 : 수액만 있으면 간편, 대상자의 거부감 X, 신경자극 X, 독성↓, 구토↓단점 : 조절성 ↓, 용량 · 마취 · 대상자에 따라 각성 상태가 다르게 나타남, 시간 조절 어려움 1. L3 ~ L4 사이에 지주막하강 2. 횡격막 이하 부위의 대수술, 하지 수술 or 자궁 적출술 3. position :..

1. 수술의 목적진단적 수술탐색적 수술치료적 수술 : 절제술, 교정술, 재구성술예방적 수술고시적 수술미용적 수술2. 위험도대수술소수술 3. 수술 범위최소 침습적단순 수술근치 수술 4. 긴급도응급긴급계획선택임의 수술   1. staff 교육, 대상자와 교육2. 지지와 안심, 옹호3. 환경 조성, 기구의 효율적 제공, 무균술 유지4. 신체적 · 심리적 상태 사정5. 보조인력 감독6. 현재 · 미래 수술 실무 발전을 위한 노력7. 관련 연구 협조와 의뢰를 통한 다학제 간 통합  1. 수술 전 간호입원 · 통원 수술 센터간호력 신체 검진수술 동의서진단 검사 : lab , x-ray, EKG수술 전 교육개인위생, 영적 간호2. 수술 중 간호수술실로 이동마취, 절개 전 피부 준비, 방포수술 과정 : 조명, 기구 관..

(1) 신장 1. 단위 : 네프론(Nephrone)               → 혈액을 여과하여 대사성 노폐물을 제거 2. 네프론에는 Bowman주머니에 둘러싸인 모세혈관 뭉치인 Glomerulus(사구체)가 들어 있다. 3. 사구체 여과 물질은 구성 성분 면에서 물, 전해질, 포도당, 아미노산, 대사성 노폐물로 이루어진 혈청과 유사 4. 소변량의 조절뇌하수체 후엽에서 ADH가 분비되어 수분 재흡수를 증가시키고 배뇨량을 줄인다.과다 분비 시,    소변량 ↓ 비중↑ ⇒ 무뇨, 핍뇨       부족 시,    소변량 ↑ 비중↓ ⇒ 요붕증 (4000~5000cc)   *일반적으로 하루 소변량 1500cc (2) 요관요관과 방광이 만나는 곳의 점막은 겹쳐져서 막 형성(방광에서 요관으로 소변이 역류되는 것을 방..

병원에서는 치료적 목적과 수술을 위해 취하는 자세들이 있다. 욕창 예방을 위해 자주 자세를 바꿔 줘야 할 때 도 있고 검사와 각종 시술로 인해 취해야 하는 자세와수술을 위해 대상자의 체위를 다르게 한다.​다양한 신체 선열 자세와 의학용어 그리고 어떤 상황에 어떤 자세가 필요한지 정리해 보겠다.​ ♣ 파울러 자세 : Fowler's position반좌위 체위침상 상부를 45 ~ 90도 까지 올린 체위호흡곤란, 심장에 문제 있을 떄 적용발 베개 : 슬와 부분에 압력을 제거해서 순환장애와 신경 손상 가능성을 예방, 무릎의 과신전 방지, 발꿈치가 마찰이나 압력에 의해 욕창이 발생하는 것을 예방 ♣ 기좌호흡 자세 : orthopneic position흉곽을 최대한 확장 ⇒ 호흡에 용이침상 위 탁자의 가장 자리로 ..

◈ 목적잠재적으로 감염의 원인이 되는 미생물과 미생물에 민감하게 반응하는 항생체를 확인하기 위해항생제 치료의 효과를 재평가 하기 위해◈ 사정상처와 주변 조직의 외형 · 상처 배액의 특성과 양을 조사 : 환자가 상처 부위의 통증을 호소하는가?발열, 오한, 백혈구 상승과 같은 감염의 징후 유무◈ 계획1. 상처 배액에서 검사물을 채취하기 전에검사물 채취 전에 상처가 깨끗한지검사물 채취부위가 병시되어 있는지 확인2. 위임무면허 보조인에게 위임 할 수 없음무균술 적용, 상처치유에 대한 지식, 대상자의 안전을 확보하기 위해 잠재적인 문제의 해결을 요하는 침습적 과정이므로 이러한 기술을 수행하는 것이 필요3. 준비 물품어떤 부위를 어떻게 소독하느냐에 따라 준비물이 달라짐일회용 장갑, 멸균 장갑, 방습 봉지, 멸균 드..

◈ 회복실 간호 : PACU기도 유지 상태, 쉰 목소리, Croup, 협착음, 천명음, 호흡음 감소 유무 확인비강 캐뉼러 or 마스크를 통한 산소 공급 유무활력징후, 산소포화도, 피부색 등 기록수술 중 혈액 소실량 기록의삭 상태, 근력, 지시에 따를 수 있는 능력 정도구개 반사 : gag reflexIV infusion, dressiong, 배액관, 특수 장치 등1. 안정한 마취 회복 증진2. 가스교환 증진 : 산소요법, 심호흡, 기타 요법3. 적절한 순환 기능 유지4. 수분과 전해질 균형5. 통증 관리6. 수술 상처 간호7. 체온 변화8. 불안 감소9. 사회 심리적인 지지 제공10. 환자 이송 Q) 기관 내 관을 제거하는 시기?A) 마취가 사라지고 기침과 연하 반사가 회복되었을 때Imp!!)  인공 기..

약어 : AN의학 용어 : Anesthesia주요 색상#0d13f9 #ff008c#ff0010#590dd4#00c056#f16506 #8c3d07#1f1b7e#414dc3       ◈ 전신마취 (Genreal) 1. 단계별 분류단계별 분류1단계마취 유도기: (진정·진통·이완), 청력 강화2단계흥분기 : (흥분·섬망) 불규칙한 호흡, 사지의 불수의적 움직임3단계외과적 수술기 : 반사 소실, 규칙 호흡, 청력·감각 소실4단계위험기 : 호흡부전, 심장마비, 사망 2. 흡입장점 : 효과 빠름, 시간절약, 독성적음. 근이완제단점 : 기억상실, 화학적으로 안정성 없음, 구토, 기관지 삽관에 따른 합병증, 후두경련3. IV장점 : 수액만 있으면 간편, 대상자의 거부감 X, 신경자극 X, 독성 적음, 구토 적음단점 ..

(1) 수술의 분류 1)수술의 목적  2) 위험도 3) 수술범위 4) 긴급도 1. 진단적 수술2. 탐색적 수술3. 치료적 수술 (절제술, 교정술, 재구성술)4. 예방적 수술5. 고시적 수술6. 미용적 수술 1. 대수술2. 소수술 1. 최소 침습적2. 단순 수술3. 근치수술 1. 응급2. 긴급3. 계획4. 선택5. 임의  수술   (2) 수술 간호에 포함되는 포괄적인 내용  1) staff 교육, 대상자 교육, 지지자 안심2) 옹호, 환경조성, 기구의 효율적 제공3) 무균술 유지, 신체 심리적 상태 사정4) 보조인력 감독5) 현재 & 미래 수술 실무 발전을 위한 노력6) 관련 연구 협조와 의뢰를 통한 학제 간 통   (3) 수술간호의 전과정 1) 수술 전 간호1. 입원 · 통원 수술 센터, 간호력 ..

1. IV line 반창고 고정 방법 IV 반창고 세트로 된 제품으로 고정 요즘은 쓰지 않는 나비 바늘이지만 반창고 고정방법을 다른게 없다.         반창고를 적용한 모습    여유 반창고가 2개밖에 없기 때문에 알아서 사용하면 된다.단단하게 안 빠지게 고정이 되게끔!! 그리고 나머지 부분 고정은 병원에서 쓰는 반창고로 고정한다.   테이프를 너무 덕지덕지 붙이지 말고 최소한으로 붙이되 고정을 잘 되게 한다.        고정이 잘 되었다면 수액세트(IV Set)를 연결한다.   또다른 방법 !!     마지막 사진처럼 붙여 주면 반창고 3번 뜯어서 catheter 고정은 끝난다.​여태 해보니 개인적으로 마지막 방법이 편하던데 정답은 없으니 각자 편한대로 하면 된다.

PCA : Patient Controlled Analgesiapatient : 환자contrlled : 조절 받는analgesia : 통각 상실증  PCA의 종류   1) setting이 필요한 장치 ● 마취과에서 미리 setting 하고 나오기 때문에  병동에서는 버튼을 만질 이유가 없다. ● 만약 알람이 울리거나 약이 들어가지 않는다면  마취과에 연락● 약이 다 들어가면 기계는 마취과에 돌려줘야 한다.● 통증을 호소하면 수액 라인에 달린 버튼이 있는데 버튼을 누르면 한 번에 많은 양이 들어간다.   (자주 누른다고 누룰 때마다 들어가는 것은 아님)   2) setting이 필요 없는 장치  ● setting이 전혀 필요 없다● 알람도 울리지 않는다● 약물이 투명한 물 풍선처럼 보이는 곳이 빵빵하게 ..