내시경 > CFS, 대장 내시경

● 약어 : CFS

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● 의학용어 : ColonoFiberscope

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1. 검사 목적

- 대장 내의 출혈, 용종, 염증 또는 종양 등의 이상 상태를 관찰

- 생검 및 세포진 검사

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2. 검사 전 준비

● 8시간 이상 금식 ( NPO)

- 오전 검사 : 전날 MN ~ NPO

- 오후 검사 : 전날 MN~ NPO

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● 동의서 확인 : permission

- 수면 위내시경일 경우, 진정 동의서 필요

비수면 위내시경일 경우, 진정 동의서 필요 X

- 위내시경 동의서 작성

- 건강검진일 경우 문진표 작성이 필요

입원해서 나라에서 하는 검진이 아니라면 문진표는 필요 X

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● 장 세정제 먹기

 

​ ​ 대장 내시경 약은 병원마다 다릅니다. 그래서 약 복용법도 조금씩 다를 수가 있습니다. ​ 지금 제가 일하는 병원에서 하는 방법으로 설명하는 거니 정답은 아니니 ​ 각자 병원에 맞게 환자들에게 설명하고 복용하게 하면 됩니다~ ​
복용법) 검사 전날 7pm~ 8pm 사이에 복용 시작합니다. ① 500cc 물병에 크리쿨 파우더(2개)를 붓습니다. ② 생수를 500cc 눈금까지 부어 약 파우더를 녹입니다. ③ 약을 탄 500cc를 다 먹고 나면 생수만 500cc 더 먹습니다. ④ 3번까지가 한 사이클이라고 생각하면 됩니다. ⑤ 다 먹고 10pm에는 아락실 2포를 복용합니다. ​
<< 환자에게 설명하기 >> "약이 녹으면 마시면 되는데, 너무 급하게 마시면 토할 수도 있으니 길게는 2시간, 보통 1시간 내로 다 먹으면 됩니다..." " 다 먹고 난 뒤 물병을 버리면 안 돼요~, 내일도 같은 방법으로 먹어야 합니다." ​ 환자들이 자주 하는 질문!!>> Q) 먹으면 바로 대변 나오나요? A) 아닙니다, 개인마다 다르고 밤새 대변 안 보고 아침에 대변보는 환자도 있어서     먹는다고 바로 대변 신호가 오는 건 아닙니다. ​
오전 검사	오후 검사
검사 당일 5am부터 ① ~ ③ 순서로 다시 복용합니다.	검사 당일 7am부터 ① ~ ③ 순서로 다시 복용합니다.

● 먹는 약 확인

- 당뇨약 & 인슐린은 절대 금기!

(왜? 금식하는 시간이 길기 때문에 당뇨약 및 인슐린 주사 시 저혈당 위험성)

- 혈압약은 투약! : 5am ~ 6am

- 항전간제 복용 : 5am ~ 6am

(왜? 약물을 복용하지 않으면 검사 중 간질 및 발작 위험성)

- IV route 확보

(수액을 달고 가며, 수면일 경우 진정약 투약)

- 검사 전 소변보기 (검사 전 voiding)

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3. 검사 방법

- 왼쪽 옆으로 누워서 양쪽 무릎을 구부려 배에 붙이고 엉덩이는 살짝 뺀 자세

- 때에 따라서 자세를 바꾸는 경우도 있음.

- 검사 시간은 20 - 40분 정도

- 병변이 많고 복잡하거나 삽입이 어려운 경우 더 소요

- 정확한 진단을 위해 조직 검사를 시행할 경우 검사가 더 오래 걸릴 수 있습니다.

 

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4. 검사 후 간호

● 의식하 진정 내시경인 경우 2hr 정도 안정

● 검사 후 식사 여부는 조직 검사를 했거나 경우에 따라 금식 시간이 길어질 수 있음

(검사 후 처방에 따라 환자에게 음식물 섭취 여부를 알림)

● 조직 검사 결과는 7일 정도 걸린다고 설명

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